業務費内訳書
入札者
商号又は名称
代表者職氏名　封入封緘業務区分
予定数量（部）
保険料決定通知 ①帳票の分割、切断
等封入封緘業務 ②２つ折り
③封入封緘
（１）
約 68,000
保険料決定通知 ①帳票の分割、切断
等封入封緘業務 ②３つ折り
③封入封緘
（２）
約 3,000
①帳票の分割、切断
②３つ折り
③製本
④封入封緘
約 5,300
保険料決定通知
等封入封緘業務
（３）
単価（円）
㊞
金額（円）
合　計　（ 消 費 税 抜 き の 金 額 ）
※注意（１） 見積書とあわせて業務費内訳書も提出してください。
（２） 業務費内訳書の合計額を見積書の金額欄に記載してください（消費税抜きの金額）。
（３） 予定数量については、あくまで現段階の予定です。実際の発注数量が予定数量に
比して増加する場合又は減少する場合にかかわらず、契約単価は契約期間におい
て変動しないものとします。