入 金 履 歴 申 請 書 079-283-3552 株式会社エントランス FAX 株式会社エントランス 兵庫県姫路市本町220 周東ビル301 TEL 079-283-3553 FAX 079-283-3552 お客様窓口 株式会社エントランス 申請日 御中 平成 ○○ 年 ○○ 月 ○○ 日 【申請者】 商号(氏名) 株式会社○○不動産 入金月 所在地 兵庫県神戸市○○町○○番地 平成○○年○○月分 平成○○年○○月○○日 ○○○○○円 TEL/FAX ○○○ - ○○○ - ○○○○ 平成○○年○○月分 平成○○年○○月○○日 ○○○○○円 担当者 ○○ 平成○○年○○月分 平成○○年○○月○○日 ○○○○○円 平成○○年○○月分 平成○○年○○月○○日 ○○○○○円 平成○○年○○月分 平成○○年○○月○○日 ○○○○○円 平成○○年○○月分 平成○○年○○月○○日 ○○○○○円 【契約情報】 保証対象者 物件名 山田 一郎 エントランスビル 号室 ○○○ 月額賃料 円 共益費 円 駐車場代 円 その他 円 月額合計 所在地 兵庫県神戸市○○町○○番地 入金日 入金額 【株式会社エントランス記入欄】 受付担当 受付日 平成 年 月 日 データ処理 平成 年 月 日
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