学生支援・ 就職委員長 学務G 主査(学生支援) （注意）記入漏れ等がある場合受理できません。 （申請日※ 申請は実施日の少なくとも一週間前までに） 平成 年 月 日 農学部学生支援・就職委員長 殿 学籍番号 ふりがな 氏 名 申 学科 コース 請 専攻 者 学 年 年生 連絡先 ㊞ 携帯番号 （教職員） 実 施 代 表 者 火 気 使 用 ㊞ 氏 名 連 絡 先 許 内線番号 携帯番号 可 願 「農学部構内における火気使用についての申し合わせ」を厳守し指定場所にてバーベ キューを行うことについて下記のとおり申請しますので，ご許可願います。 記 期 日 時 間 場 所 平成 年 月 日 （ ）曜日 開始時間： 時 分 終了時間： 時 分 生協前バーベキュー指定場所 参加者数 人（裏面または別紙のとおり） （非常時の消火方法：いずれかに○） １．消火器を準備する。 ２．バケツに水を準備する。 備 考 ３．その他 → 以下に具体的に記載する。 ( 火 気 使 用 許 可 書 ) 学籍番号： 許可№ 氏名： 上記の申請について，指定場所での火気（食材加工のみに限る）の使用を許可する。 平成 年 月 日 農学部学生支援・就職委員長 ㊞ 非常時連絡先： 実施代表者氏名・携帯番号 火気使用許可願願(様式・修正版）2015/3/1316:02
© Copyright 2024 ExpyDoc
