第1号様式(第6条関係) 吉野町中小企業資金融資申請書 受 付 番 号 住所又は所在地 申 請 者 事 業 の 概 要 氏 名 フリガナ 法人にあって は、その名称 及び代表者氏 名 所 在 地 商号又は名称 業 電話 ( ) 電話 ( ) 種 開業年月 年 月 事 業 の 内 容 融資制度の利用実績 □利用したことがある □初めて申請する 融 資 の 種 類 申 請 □運転資金 □設備資金 具 体 的 な 資 金 の 用 途 融 資 申 請 額 万円 融 箇月(うち据置 資 月 数 の 住所 内 氏名 容 □現在利用中である 連 帯 保証人 借入希望金融機関 箇月) ㊞ 続柄 ㊞ 続柄 住所 氏名 吉野町中小企業資金融資を受けたいので申請します。 年 月 吉野町長 様 申請者氏名 法人にあっては、その 名称及び代表者氏名 ㊞ 日
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