辞退届(PDF:35.4KB)

入
件 名
札
辞
退
届
泉佐野市国民健康保険特定健康診査等(集団)業務
上記について指名を受けましたが、都合により入札を辞退します。
平成27年 4月 日
業 者 名
所 在 地
商号又は名称
代表者氏名
泉 佐 野 市 長 様
使用印