条件付一般競争入札参加資格申請要領（共同企業体） １．工 事 名 市庁舎校耐震改修工事 ２．申請期間 平成２７年４月２日（木）から平成２７年４月１０日（金）まで 受付時間 ３．申請場所 午前１０時から正午及び午後１時から午後５時まで 泉佐野市役所 総務部総務課 契約検査係 ℡０７２－４６３－１２１２（代） 内線２２４２ ４．申請書類 順 申請書類の名称 番 備 考 １ 入札参加資格審査申請受付票（共同企業体用） （受付票）及び（控え） ２ 共同企業体入札参加資格審査申請書 （様式１ ＪＶ用） ３ 共同企業体協定書 （様式２ 2 者 JV 用） 両面印刷で作成のこと 代表構成員 監理技術者配置予定調書 ４ （様式３ ＪＶ用） 当該技術者の監理技術者資格者証（両面）及び 監理技術者講習修了証の写し ５ ６ ７ ８ 構成員 主任技術者配置予定調書 （様式４ ＪＶ用） 当該技術者の資格を証明する技術者資格者証等の写し 健康保険証又は雇用保険被 当該技術者の雇用を確認できる書面 保険者証等の写し 最新の経営事項審査結果通知書の写し（全構成員分） 国税及び地方税の納税証明書の写し （平成２７年１月以降の証明） 総合評定値（Ｐ点）の審査を 受けたもの 開札日の前日までに提出す （別紙１参照） ること 泉佐野市暴力団排除条例に基づく誓約書に添付する役員に 役員に関する調書は、落札時 関する調書（市外業者分） に提出すること ※ 会社更生法もしくは民事再生法の手続きに係る、計画認可の決定を受けた者については、 上記書類のほかに、裁判所より交付された計画認可決定通知書の写しを必ず添付すること。 ※ 「最新の経営事項審査結果通知書の写し」は、入札参加資格審査申請後、入札及び本契約 までに有効期限が切れる場合は、再度、指定日の前日までに、有効かつ最新の経営事項審査 結果通知書の写しを提出すること。 ※ 泉佐野市暴力団排除条例に基づく誓約書については、直近の提出から代表者等の変更があ る場合、落札時に提出すること。 ５．その他 申請書類はすべてＡ４サイズで作成し、上記の順番により、各１部をクリップ等で仮止め して提出すること。 （別紙 1）国税及び地方税の納税証明書 国税 〇税務署発行の「様式その３の３」に限る。 （H27.1 月以降の証明） 《Ａ４写し可》 〇都道府県税事務所発行の「課税されている全税目について未納がない 証明」 （H27.1 月以降の証明） 《Ａ４写し可》を提出してください。 （こ の証明が出ない都道府県にあっては、下記の大阪府以外の場合を参照 してください。 ） ※受任者がある場合は、下記の説明にしたがって申請者分及び受任者分 都道府県税 の両方を提出してください。 「府税及びその附帯徴収金に未納の徴収金の額 法 がない証明」に限ります。 （H27.1 月以降の証明） 人 （受任者が の ある場合は、 大阪府の場合 場 申請者分及 合 び受任者分 《Ａ４写し可》 大阪府税の納税証明書交付申請（例）を参考にし て取得してください。 の両方） 「課税されている全税目について未納がない証 明」を提出してください。 納 大阪府以外の場合 税 （※「未納がない証明」が発行されない都道府県 に限り、「法人事業税」及び「法人都道府県民 証 税」についての直前１年分の両納税証明書 明 （H27.1 月以降の証明） 《Ａ４写し可》） 書 〇泉佐野市税務課発行の「市税について、未納の税額がない証明」に限 泉佐野市税 る。 （H27.1 月以降の証明） 泉佐野市内に支店･営業所等がある申請者のみ必要。 《Ａ４写し可》 国税 〇税務署発行の「様式その３の２」に限る。 （H27.1 月以降の証明） 《Ａ ４写し可》 大阪府の場合 法人の場合と同様 個 「課税されている全税目について未納がない証 人 都道府県税 の 明」を提出してください。 場 大阪府以外の場合 （※「未納がない証明」が発行されない都道府県 に限り、「個人事業税」及び「個人都道府県民 税」についての直前１年分の両納税証明書 合 （H27.1 月以降の証明） 《Ａ４写し可》） 泉佐野市税 法人の場合と同様
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