工事完了報告書
平成
（あて先）宝
塚
市
年（
年）
月
日
長
工事監理者氏名
印
工事施行者氏名
印
宅地造成等規制法第８条第１項の規定により許可を受けた下記宅地造成工事は、
同法第９条第１項の規定に適合するよう適正に施工したことを報告します。
記
許可番号
宝塚市指令宝宅審
許可年月日
平成
年（
第
年）
号（
月
日
）