納税状況の確認に関する同意書 兼信用保証料の補給に関する委任状

納税状況の確認に関する同意書
兼信用保証料の補給に関する委任状
私は、高岡市の融資制度を申し込むにあたっては、私の市税及び県民税の納税状況を調査さ
れることに同意します。なお、私の納税状況が融資の要件を満たしていない場合は、融資の手
続きに必要な範囲で、その納税情報を高岡市と借入希望金融機関との間で授受することについ
ても同意します。
また、高岡市の融資制度に係る信用保証料補給金の請求及び受領その他一切の権限を、富山
県信用保証協会に委任します。
平成
年
月
日
住所又は本店所在地
代表者名又は法人名
高岡市長
印
あ て
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