【特定職員数の見込み数変更届記載例】
○記入の際、必ず様式の〈記載上の留意点等〉をお読みください。
前年度 3 月 2 日以降に、当該
特定介護保険施設等職員が
使用される事業所の運営を開
始している場合に限ります。
掛金納付対象職員届で
記入した数字です。
当該年度の確定した特定職員
数を記入してください。

【社会福祉施設等から特定介護保険施設等への転換届記載例】 記入する

平成27年度 千代田区アーチェリー初心者講習会要項 期間：6 月 3 日

12 月 10 日以前に 税額が変更された場合 12 月 11 日以降に 税額が

記入例 - 磐田市