別紙 指導者派遣申込書 平成 年 月 日 公益財団法人高知県スポーツ振興財団 理 事 長 青 木 章 泰 様 申込者 所在地 団体名 代表者 ㊞ 下記のとおり、指導者の派遣を受けたいので申込みます。 希望する指導者 □陸上競技 □ソフトボール競技 □バスケットボール競技 □水泳競技 □バレーボール競技 派遣依頼理由 及び指導内容 派遣希望日時 第１回目 年 月 日 時 分から 時 分まで 第２回目 年 月 日 時 分から 時 分まで 第３回目 年 月 日 時 分から 時 分まで 第４回目 年 月 日 時 分から 時 分まで 第５回目 年 月 日 時 分から 時 分まで 施設名 （〒 派遣場所 住 所 担当者 連 絡 先 電話番号 ＦＡＸ ― ）
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