平成２７年度姉妹都市提携３０周年記念ポカテロ訪問団申込書（2枚目）
氏　名
趣　味
特　技
ご自身の英会話力
訪問目的や動機
等についてご記入
ください。
＊問合せ・提出先　岩見沢市総務部庶務課国際交流担当　岩見沢市鳩が丘1丁目1－1
TEL　0126-23-4111（内線315）
＊提出期限　平成27年4月24日（金）

平成27年度姉妹都市提携30周年記念ポカテロ訪問団申込書

論 説 ①

役 職 氏 名 区 分 会 長 神田 健一 栃 木 県 迫田 隆 北 海 道 高梨 裕市 千

（ 1枚目 / 2枚中 ）

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