参加申込書 - FORTH|厚生労働省検疫所

別
添2
FAX申込書
「平成27年度輸入食品監視指導計画等説明会」
参加申込書
宛先:東京検疫所食品監視課
茂野・小野澤 行
FAX:03-5530-2153
開催日時
開催場所
(申込期限は4月16日(木)です。)
平成27年4月22日(水曜日) 14時00分~16時05分
タイム24ビル(2階) 研修室203
連
絡
先
ふりがな※
氏名※
所属名称※
住
所
電話番号※
FAX番号※
当選者には「参加証」を送付いたしますので、※の項目は必ずご記入をお願いします。
注 1 ご記入いただいた団体や個人の情報は、当課で適切に管理します。
2 当説明会に係る連絡のみに利用し、皆様のご承諾なく第三者に提供いたしません。
3 規定人数に達した場合は、申込締切日より前に募集を締め切りますので、あらかじめ
ご了承願います。締め切りについては、当所ホームページでご確認願います。
URL:http://www.forth.go.jp/keneki/tokyo/
*ご質問等ございましたらご記入下さい。(お寄せいただきましたご質問等は、時間の都合
上、すべてを取り上げられないこともありますので、予めご了承下さい。)
受
領
印
参可
加
の否
可・否
調有
整
の無
有・無
参送
加
証信
□ 済
確
認
印
※太枠内は検疫所職員使用欄