調布市景観審議会 公募委員応募用紙 受付番号 ふりがな 氏 名 住 所 性別 男・女 生年月日 （年齢） 〒 連 絡 先 調布市 電話番号 年 月 （満 日 歳） （平成 27 年 4 月 24 日現在） メールアドレス （記入は任意です） 職 業（学生の方は，在籍学校名・学部・学年等を記入してください。 ） まちづくり・景観づくりに関する活動実績・資格・専門的知識等 年 月 内容（例：ボランティア・委員会・各種モニターなど） 応募理由（応募の動機，抱負等） ※本応募用紙に記載された個人情報については，公募委員選考の資料としてのみ使用します。 活動実績，応募理由等で，枠内に収まらない場合は別紙にご記入ください。 ※現在，市の他審議会の委員に就任されている場合には， 「まちづくり・景観づくりに関する活動 実績・資格・専門的知識等」の欄にご記入ください。
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