（様式８）
配置予定担当技術者経歴書
※業務実施体制に予定している管理技術者、照査技術者を除く担当する業務分野ごとの主たる
技術者各１名分を提出すること。
平成２７年４月１日現在
技術者氏名
担当する業務分野
生年月日
所属・役職
職種
保有資格（資格の種類＜部門・分野＞、登録番号、取得年月日）
資格の種類（部門・分野）
登録番号
最終学歴
取得年月日
実務経験年数
年
職歴
業務経歴等（※「資産調査・評価」又は「移行事務支援」について記載すること。）
手持ち業務の状況(平成２７年４月１日現在)、契約金額 500 万円以上
業務名
発注機関
履行期間
契約金額
千円
千円
千円
千円
千円
契約金額合計
備考
千円

配置予定管理技術者経歴書

（様式7） 配置予定照査技術者の経歴及び過去 5 年間（H22～H26）の

（様式5） ・配置予定管理技術者の過去10年間（H17～H26）の同種業務

35KB

様式3（PDF）;pdf

民間企業における類似業務実績調書

国、地方公共団体における類似業務実績調書

平成26～29年度研修内容

平成27年度 地方公営企業会計研修計画

予 定 技 術 者 調 書

予定スタッフの業務実績・経歴調書;pdf

工 程 表

（様式6） スタッフ経歴・実務経験等調書 役割 氏名 職名 担当業務の内容

主任技術者実務経験経歴書

配置予定技術者の資格及び工事経験調書

杉山 愛理香 - 統計科学研究所