平成 神埼市教育委員会 教育長 様 埋 蔵 文 化 財 確 認 調 査 に つ い

平成 年 月 日
神埼市教育委員会 教育長 様
住所
氏名
㊞
埋 蔵 文 化 財 確 認 調 査 に つ い て ( 依 頼 )
下記地区の埋蔵文化財の確認調査を依頼します。
記
1.所在地
2.工事の概要
開発目的
開発面積 地
㎡
目
3.確認調査希望日
平成 年 月 日
4.添付書類
・ 位置図
・ 字図
・ 工事計画図
記入例
平成 年 月 日
神埼市教育委員会 教育長 様
住所
氏名
93条届出書と同じ氏名
㊞
押印要
埋 蔵 文 化 財 確 認 調 査 に つ い て ( 依 頼 )
下記地区の埋蔵文化財の確認調査を依頼します。
記
1.所在地
工事を行う住所
2.工事の概要
開発目的
地番の面積
開発面積 地
㎡
目
3.確認調査希望日
確認調査を行う希望日
平成 年 月 日
4.添付書類
・ 位置図
・ 字図
・ 工事計画図