平成 27年度卓球大会参加申込書（硬式・年齢別用）;pdf

平成 27年度
卓球大会参加申込書
｜大会期日｜
｜大会名｜
サーティ
N
o
.
氏
(30才代男・女）
名
生年月日
所
フォーティ
N
o
.
属
1
1
2
2
3
3
4
4
フィフティ
N
o
.
氏
（硬式・年齢別用）
(40才代男・女）
生年月日
名
所
属
(50才代男・女）
生年月日
名
氏
日
｜
月
年
所
属
1
2
3
4
ローシックスティ
N
o
.
氏
名
(6 5才未満男・女）
生年月日
所
属
ハイシックスティ
N
o
.
1
1
2
2
3
3
4
4
ローセブンティ
N
o
.
氏
名
(75才未満男・女）
生年月日
所
N
o
.
属
l
2
2
3
3
4
4
N
o
.
氏
(85才未満男・女）
名
生年月日
所
氏
N
o
.
属
1
2
2
3
3
4
4
氏
生年月日
所
属
(75才以上男・女）
生年月日
所
属
(85才以上男・女）
名
生年月日
所
属
平成年月日
上記の通り参加申し込みをいたします。
香川県車球協会会長殿
所属
参加料
人＝
名
ハイエイティ
1
8 00円 ×
名
ハイセブンティ
l
ローエイティ
氏
(6 5才以上男・女）
円
申込責任者・・・・ーー・明帽・・− −
・
．
．
．
．
．
．
．
．
．
．
・
・
・
ー
・
・
・
・
・
・
−_
r
p
_
住所
電話番号．仁一一＿ J＿三ーし一一）．．二．〔一一一一一）一
-68ー

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