〔申 請 者〕 運行管理者試験の申請に関する試験結果通知書(再発行)願;pdf

(公財)運行管理者試験センター 試験事務センター 行
FAX番号:04-7170-8555
平成 年 月 日
運行管理者試験の申請に関する試験結果通知書(再発行)願
この度、平成 年度第 回運行管理者試験の申請に係る試験結果通知書を紛失したので、
下記のとおり申請者(本人)である私が運転免許証(写)等を添えて試験結果通知書(再発行)願いを
提出します。
〔申 請 者〕
フリガナ
氏 名
生年月日
1.大正 2.昭和 3.平成
年
月
日
電話番号
(日中連絡の取れる番号)
FAX番号
〔運転免許証等貼付欄〕
【注意事項】
回答は、FAXで行います。
FAX番号は必ずご記入ください。
※裏面に記載事項がある場合は、下部欄に貼付してください。