記載例

申立書
①∼⑦は必須項目です
1
平成○○年○○月○○日
２
福島県知事
様
3
住所
福島県○○市○○番○○号
名称 ○○○事業所
4
氏名代表取締役 ○○ ○○
印
5
平成○○年度第○回募集分に係る書類の送付先の変更を申し立てます。
記
6
1.
（〒△△△−△△△△）
変更前の送付住所
福島県△△市△△番△△号
（TEL△△△−△△△−△△△△）
（FAX△△△−△△△−△△△△）
7
2.
（〒○○○−○○○○）
変更後の事業所住所
福島県○○市○○番○○号
（TEL○○○−○○○−○○○○）
（FAX○○○−○○○−○○○○）
以上

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