【レンタルスタジオご利用者様】 Studio Makana 入会申込書 会員 No. ■ご本人様記入欄 お申し込み日 年 月 日 ふりがな 氏名 生年月日 年 月 日 性別 男 ・ 女 〒 住所 電話番号 メールアドレス □ 定期レンタル □ 都度予約 （定期レンタルの場合、希望の時間・曜日をご記入ください。） 予約形態 ■スタッフ記入欄 ご本人様確認書類 入会金（¥5,000） □ 免許証 □ 保険証 □ その他（ ） 受領日 ： 年 月 日 受領者 ：
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