【指名競争入札用】
工 事 費 内 訳 書
称号又は名称
住 所
代表者氏名
㊞
工 事 名
（種目別）
名 称
数量
単位
1
式
Ⅱ 共通仮設費
1
式
Ⅲ 現場管理費
1
式
Ⅳ 一般管理費
1
式
1
式
Ａ
Ｂ
Ｃ
Ｄ
Ｅ
Ｆ
Ｇ
Ｈ
直接工事費（Ａ∼ 計）
工事価格（Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ）
金 額（円）
名 称
数量
単位
金 額（円）
Ｉ
Ｊ
Ｋ
Ｌ
Ｍ
Ｎ
Ｏ
Ｐ
Ｑ
Ⅰ
Ｒ
※種目が複数枚になる場合は、両面印刷のこと。