学童コース変更届

学童コース変更届
お子様氏名
月のコースを週
回
時までのプランに変更して下さい。
※時間は 19 時まで、もしくは 21 時までのいずれかをご記入下さい。
※週 4 回を希望される場合は、週 5 回プランの料金が適用されます。
※5 年生、6 年生は週 3 回のプランはございません
※提出は変更を希望する二つ前の月の末日までにお願い致します
食事回数
週
回
おやつ
週
回
送迎
週
回
希望時間
行き :
時
分
帰り :
時
分
希望場所
迎え
送り
その他 備考
提出日
保護者 氏名
月
日
㊞
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