様式第5(第9条関係) 入 札 辞 退 届 平成 年 月 日 四日市市長 住所

様式第5(第9条関係)
入
札
辞
退
届
平成
年
月
日
四日市市長
住所又は所在地
商号又は名称
㊞
代表者役職氏名
下記の物件について入札の参加を申込みましたが、下記の理由により入札を辞退します。
記
1
貸付物件名
物件
番号
区分
自動販売機設置に係る市有財産の貸付け(平成27年3月20日公告)
財産名称
設置場所又は所在地
設置場所
設置
貸付
台数
面積
3
6.52 ㎡
2
4.60 ㎡
2
4.60 ㎡
西玄関(1)
1
建物
四日市ドーム
四日市市羽津甲 5169 番地
北口 2(5)
南玄関(6)
2
建物
四日市ドーム
四日市市羽津甲 5169 番地
3
建物
四日市ドーム
四日市市羽津甲 5169 番地
西玄関(2)
北口 1(4)
西玄関(3)
南玄関(7)
※ 入札を辞退する物件の物件番号を○で囲むこと。(複数辞退可)
2
貸付期間
平成27年
3
1日
3月
日
入札年月日
平成27年
4
5月
辞退理由
から
平成32年
3月31日
まで