の４月月３！！販売定限 FAX 番号（0997）92-0105↑ FAX お申込用紙↑ ①お申込日 ( FAX 送信日）平成 27 年月日 ②ご依頼主様ふりがなお名前 TEL（）ーご住所〒 FAX またはメールアドレス（任意） ③お届け先 □ ご依頼主様住所へ □ 別の住所へお届けふりがなお名前 TEL（）ーご住所〒 FAX またはメールアドレス（任意） ④お申込商品（数量・金額をご記入ください。）品名規格『春のささやき』 A品 L サイズ５kg 「えらぶゴールド」 A品 L サイズ１０kg 品種名単価数量 2,000 円（消費税・送料込） 3,000 円（消費税・送料込）合計金額箱円箱円 ●ご希望の項目に□チェックをお願いします。 ●お申込期間３月∼４月２０日までの限定販売となります。 □『春のささやき』のお知らせメールを受け取る！ □ パンフレットが欲しい！ ●お支払いについて □ 小分け袋が欲しい！・銀行振込（前払い）でお願いします。 ●メッセージがございましたらどうぞ。・ご注文・入金確認後に発送いたします。 ●お振込み先 ※ATM でのお振込ができません。窓口にてお振込おねがいします。金融機関：あまみ農協和泊支店口座番号：その他００５２１２４口座名義：あまみ農協和泊事業本部がとうございま文ありす！ご注 JA あまみ和泊事業本部担当部署：営農販売課〒891-9122 鹿児島県大島郡和泊町玉城 1794 番地 TEL（0997）92-0403 FAX(0997)92-0105