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日時
2015 年 3 月２１日（土）13：00～15：30
集合 12：50
会場あづま総合運動公園
総合体育館会議室
上映作品
超劇場版ケロロ軍曹
誕生! 究極ケロロ奇跡の時空島であります‼
主催 NPO 法人ビーンズふくしま
山形県映画センター
参加希望の方は下の申込書を FAX またはビーンズスタッフ宛にご提出く
ださい。佐原小学校の児童の皆さんは教頭先生まで提出してください。
（体調不良など緊急対応のための連絡先の記入をお願いします。）
お問い合わせ NPO 法人ビーンズふくしま
〒960-8068 福島市太田町 17-8 アーバン横山１F
FAX ０２４－５７３－０１５１
TEL ０２４－５７３－０１５０（担当：中野）
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・キリトリセン・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
参加申込書
・ビーンズ春の子ども映画会に参加します。
氏名：
（学年
保護者氏名：
年生）
緊急時連絡先（携帯など
※ 申込書に記入いただいた個人情報は，標記会以外の目的に使用いたしません。
）

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