原本証明記載例（例：建設業許可） 平成 年 月 日 愛西市稲葉町 届出書元請業者欄と相違ないか確認 （異なる場合は、同一であることが分 かる書類必要（同時添付の場合はその書類の原本証 明不要）） 米野３０８ （株）△△ 代表取締役 ○○ ○○ 様 愛知県知事 一般建設業について（許可） 平成 年 月 日付けで申請のありました一般建設業については、建設業法第３ 条第１項の規定に基づき、下記のとおり許可します。 記 許 可 番 号 愛知県知事許可（般－ ）第 許 可 年 月 日 平成 年 月 日 許可の有効期限 平成 年 月 日 号 工期内で失効しないか確認 許可建設業の種類 とび・土工工事業 許可建設業の確認（土木、建築又はとび・土工） 原本に相違ありません。 （株）△△ ○○ 原本と相違ない旨の記載と社名、代表者名及び社 印（朱肉の印影が必要） ○○ 印
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