受講申込用紙 提出先 自動車整備研修センター ＦＡＸ ０８３−９２４−８００１ 認証番号 Ｙ− 申し込み期限 事業場名称 ４月２４日（金） 申し込み責任者 ― 記載例 ― （ふりがな） 氏 二級整備士 名 合格年月日 生年月日： 合格番号 整備主任者 経験年数 (H27.6.23 現在) 項目 ください。 ※ （やませいたろう） H17.5.10 山整 太郎 ３Ｙ−９８３ 中国２か− １年９月 生年月日：Ｓ50.4.2 ０１２３４ （ふりがな） 氏 （ 名 ※備考 希望項目に○印をつけて 二級整備士 整備主任者 合格番号 経験年数 予備教習 ・ 教習・ 試験 山整振自動車 項目 備考 ） 年 月 予備教習・教習・試験 年 月 予備教習・教習・試験 年 月 予備教習・教習・試験 生年月日： （ ） 生年月日： （ ） 生年月日： ※ 試験のみの申込者は一部免除者が対象になります。 ※ 経験年数が１年未満の方は“備考”欄へ、以前整備主任者に選任されていた事業場の認証番号・事業 場名をご記入ください。 検査員教習関係書籍申込書 ※受講料、テキスト代は後日お支払い下さい ― 教習・予備教習受講者必須 ― （書籍の発行年度・価格は変更となる場合があります） 書 籍 名 価格（予定） 自動車整備関係法令と解説(平成２７年版) ４，５２５円 自動車検査員必携(平成２７年１月改訂版) ４，９６８円 自動車整備事業者必携(平成２４年１１月発行） １，６４５円 注文冊数 自動車検査ハンドブック(平成２７年４月発行)（自動車公論社） ２，０００円 自動車検査機械器具の構造と取り扱い(平成２５年３月改訂版) １，８００円 検査員予備教習補助資料 （予備教習受講者のみ購入） ３，０００円 自動車検査員教習試験問題と解答(平成２７年４月発行) （希望者のみ) ３，０００円 (hp-yaspa)
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