申請様式

様式第1号
「山陰海岸・隠岐世界ジオパーク」旅行商品造成支援事業費補助金交付申請書
平成
山陰観光推進協議会
年
月
日
会長 様
(申 請 者 )
〒
所
在
地
名
称
代表者職名・氏名
印
1 事業名
2 事業内容
3 事業費
(見 込 み)
4 補助金申請額
5 実施予定日
平成
年
月
日 (予 定 )
6 パンフレット・チ
ラシ配 布 地 域
(又 は箇 所 )
※ 記 載 例 : 都 内 2 3 区 、・ 都 道 府 県 単 位 ・関 西 地 区 等
7 作成予定部数
8 担当者
所 属 ・氏 名
9 連絡先
電話番号:
電 子 メールアドレス:
ファクシミリ番 号 :
10 添 付 書 類
・企 画 書 等 事 業 内 容 の判 るもの
・見 積 書 又 は明 細 書 (写 し)
様式第3号
「山陰海岸・隠岐世界ジオパーク」旅行商品造成支援事業費補助金変更交付申請書
平成
山陰観光推進協議会
年
月
日
会長 様
(申 請 者 )
〒
所
在
地
名
称
代表者職名・氏名
印
平成 年 月 日付けで交付決定のあった「山陰海岸・隠岐世界ジオパーク」旅行商
品造成支援事業費補助金については、その内容を変更したいので、「山陰海岸・隠岐世界
ジオパーク」旅行商品造成支援事業費補助金交付要綱第9条第1項の規定により、下記の
とおり申請します。
記
1
既交付決定額
金
円
2
変更後の申請額
金
円
3
差引増減額
金
円
4
変更後の事業内容
様式第5号
「山陰海岸・隠岐世界ジオパーク」旅行商品造成支援事業費補助金実績報告書
平成
山陰観光推進協議会
年
月
日
会長 様
(申 請 者 )
〒
所
在
地
名
称
代表者職名・氏名
印
平成
年
月
日 付 けで(変 更 )交 付 決 定 があった補 助 事 業 を完 了 しました
の で、「山 陰 海 岸 ・隠 岐 世 界 ジオパーク」旅 行 商 品 造 成 支 援 事 業 費 補 助 金 交 付
要 綱 第 10条 の規 定 により、下 記 のとおり報 告 します。
記
1 事業名
2 事業内容
3 事業費
4 補助金
交付決定額
5 実施日
平成
年
月
日
6 パンフレット・チ
ラシ配 布 地 域
(又 は箇 所 )
※ 記 載 例 : 都 内 2 3 区 、・ 都 道 府 県 単 位 ・関 西 地 区 等
7 作成部数
8 添付書類
・経 費 内 容 が判 る請 求 書 等 の写 し
・印 刷 された旅 行 商 品 パンフレット・チラシ(2部 )
様式第7号
請
山陰観光推進協議会
求
書
会長 様
(申 請 者 )
〒
所
在
地
名
称
代表者職名・氏名
金
印
円也
ただし、「山陰海岸・隠岐世界ジオパーク」旅行商品造成支援事業費補助金の精算額とし
て、上記金額を請求します。なお、補助金の振込みは、下記の口座にお願いします。
記
振 込 先
預金種目
銀行
1 普 通
口座番号
(フリガナ)
口座名義
支店
2 当 座