2015年度 CLA ポスト異文化理解セミナー講座~スペイン語~ 仮登録用紙 ●CLA講座受講歴 2014年4月以降にCLA講座を受講したことがありますか? あ る な い 受講講座名: 2014年4月以降にCLA講座を受講された方は、初回受講者受講料から5%割引(リピーター割引)をいたします。 * 注・リピーター割引制度は自己申告制です。 ●講座のガイダンスに 出席 ・ 欠席 * 注・受講料納付後は適用できません。 ●春期の留学先: アルカラ大学 ・ モンテレイ工科大学 ●学部 フリガナ ●氏名 ●回生 ●学生証番号 ●携帯電話番号 ●よく使うメール: 学内メール ・ その他(メールアドレス: ) (学内メールをよく使うメールに転送していない場合は、よく見るメールアドレスを記入してください) ●スペイン語学習歴: あり (授業で ヶ月 ・ 自分で ヶ月) ・ なし ●スペイン語の資格 試験を受けていない ・ ( )検定( )級 取得( 年 月) ●受講の理由 *ここに記載された個人情報は、事務局からの連絡の目的において使用されます。 ≪事務局記入欄≫ 受付基準 次のどれかに該当すること □留学経験者 □留学経験がない場合、担当講師(ALVAREZ ABEL先生)に相談してOKだった人 本登録確認印 受付番号 リピーター チェック 受付者 配布物 案内 初回 リピーター 日付 / □ パンフレット(募集要項) □ 振込用紙(開講決定後に振込んでください) □ 受講申込書(開講決定後に提出してください) □ 開講発表は4/13(月) CLA 掲示板・ホームページ で確認してください。 □ 受講登録は開講発表~4/16(木)15:00までです。
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