中島分類（CT所見に基づく肝損傷分類）
CT-based Grading for Hepatic Injury
Description of Injury
Grade
Ⅰ
被膜下血腫
裂傷または実質内血腫・損傷　＜　1cm （深さまたは最大径）
Subcapsular hematoma only
Laceration or Parenchymal hematoma < 1cm ( depth or diameter )
Ⅱ
裂傷または実質内血腫・損傷　＞　1cm （深さまたは最大径）
Laceration or Parenchymal hematoma > 1cm ( depth or diameter )
Ⅲ
被膜断裂を伴わない実質内もしくは被膜下の活動性出血、仮性動脈瘤および動静脈瘻
門脈、肝静脈ないしはIVC周囲に達する血腫・損傷
Intraparenchymal and subcapsular active bleeding, pseudoaneurysm or arteriovenous fistula
without capsular disruption
Injury extending to the portal vein, hepatic vein, or IVC
Ⅳ
被膜断裂部の実質内もしくは被膜下の活動性出血、仮性動脈瘤および動静脈瘻
Intraparenchymal and subcapsular active bleeding, pseudoaneurysm or arteriovenous fistula
with capsular disruption
Ⅴ
腹腔内へ注ぐ活動性出血
離断型損傷
門脈または肝静脈一次分枝以内の損傷
Active bleeding into the peritoneal cavity
"Split liver"
Major portal or hepatic venous injury
＊ CTBG-Ⅰ、Ⅱでは、Ⅲ同様被膜損傷を伴わない。
＊ 活動性出血の画像所見　＝　造影剤の血管外漏出像（extravasation）
＊ 被膜断裂の画像所見　：　臓器表面に至る低吸収域で表面部ではある程度幅を持ち、その近傍から
腹腔内にかけて相当程度の血腫または腹腔内血腫が見られる。一断面では評価できないこともあり、
MPR（Multiplannar reformation : 多断面再構成）像での評価が望ましい。

ERSBシラバス【消化管】