82期養成講座申込書 - 大阪自殺防止センター

82期　養成講座申込書
ふりがな
氏　名
生年月日
西暦　年　月　日生（　才）TPI時の年齢
〒
住　所
勤務先
①
電話及び携帯
電話・メールア ②
ドレス
③
応募の動機
備　考
今回の募集を
何で知りました
か？
自宅からセンターまでの所要時間約（　）分　※センターは地下鉄「長堀橋駅」１番出口から東に徒歩約２分です。
※こちらからあらためて連絡は致しませんので、ＴＰＩ（テスト）の日時に直接おこしください。
認定ＮＰＯ法人　国際ビフレンダーズ　大阪自殺防止センター

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