送信先 FAX 番号：03-5435-0941 日本税理士会連合会 行 利用申込書 送付依頼書 利用申込書を税理士登録された事務所へ送付するよう依頼します。 年 記 入 欄 月 日 事務局使用欄 発行済証明書 必 ず ご 記 入 く だ さ い 氏 ※ 税 理 士 名 簿 を 変 更 さ れ た 場 合 氏 名 有 ／ 無 税理士登録番号 連絡先電話番号 名 変 更 税理士名簿変更確認 （ふりがな） 年 変更後の氏名を記入してください 月 日 済 / 未 住 所 変 更 該当事項へ○を記入してください 変更登録申請日 事務所 年 ／ 月 自宅 日 年 月 日 済 / 未 送付日 . . ※税理士名簿の変更を確認後、利用申込書を送付いたします ※ 電子証明書利用申込書は、税理士名簿から情報を転記しております(送付先住所含む)。 税理士名簿記載の情報を変更された場合、必ず変更登録申請を所属の税理士会へ行なっ てください。なお、変更登録申請後税理士名簿の変更まで日数を要しますので、予めご 了承ください。 ＜お願い＞ 電子証明書の発行には、利用申込書及び添付書類一式をご送付いただいてから通常 2～ 3 週間程度かかります。あらかじめ日程には余裕をもってお申し込みください。
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