申込書

第90回 神奈川県ラージボール卓球オープン大会
日時 : H27-6-12(金) 9:30競技開始
混合W→ ①129才以下
組
会場 : 秩父宮記念体育館
②130才以上
組
③145才以上
組
④初級
組
男子団体戦 →
➄198以下
チーム ⑥199以上
チーム ⑦216以上
チーム
女子団体戦→
⑧198以下
チーム ⑨199以上
チーム ⑩216以上
チーム
初級団体戦→
⑪初級
混合ダブルス
団
体
チーム
組 × 2,000円=
円
チーム × 3,600円=
円
※参加料は
月
名
年令
➄ ⑥ ⑦ ⑧ ← (該当に○印)
チーム名 :
⑨ ⑩ ⑪
所属(混成でも可)
氏
1
1
2
2
3
3
合計年令
才
名
年令
名
年令
合計年令
➄ ⑥ ⑦ ⑧ ← (該当に○印)
チーム名 :
⑨ ⑩ ⑪
氏
円
日付けで送金
➄ ⑥ ⑦ ⑧ ← (該当に○印)
チーム名 :
⑨ ⑩ ⑪
氏
合計
所属(混成でも可)
才
➄ ⑥ ⑦ ⑧ ← (該当に○印)
チーム名 :
⑨ ⑩ ⑪
所属(混成でも可)
氏
1
1
2
2
3
名
年令
所属(混成でも可)
3
合計年令
①~④
種 目
合計年令
才
混合ダブルス
氏
名
所 属
年令
①~④
種 目
才
混合ダブルス
氏
名
所 属
年令
チーム名
申込責任者氏名
〒・住所
注1)氏名はフルネームで記入してください。
注2) 「〃」は、使用しないでください。
電話番号
印