第 2 種 衛 生 管 理 者 受 験 対 策 実 践 講 習 予 約 票 兼 申 込 書

※ちば労基連
第 2 種 衛 生 管 理 者
受 験 対 策 実 践 講 習
予 約 票 兼 申 込 書
記入欄
料金区分(会員・非会員)
受講番号
(太枠内を記入して FAX してください) FAX:043-241-2670
(公社)千葉県労働基準協会連合会長
記 入 日
以下のとおり受講を申し込みます。
受講日
フリガナ
氏
日~
事業場名
講習手続きの
名
月
日
(団体でお申込の方のみ記入)
(団体でお申込の方のみ記入)
様
ご 担 当 者
事業場住所
または
自宅住所
T
月
年
〒
(日中連絡のつく電話番号をご記入ください)
E L
講
習
非会員料金
(地区協会会員・一般)
講
X
(FAXがない場合はご相談ください)
≪連絡欄≫
料 金(消費税込)
受
会員料金
(連合会賛助会員)
F A
料
8,640 円
テキスト代
受 講 料
テキスト代
2,376 円
10,800 円
2,376 円
①講習料金合計
円
※テキスト代内訳:『第 2 種衛生管理者試験問題集』1,728 円『労働衛生のしおり』648 円(共に中災防発行)
※『労働基準法』
『労働安全衛生法関係法令集』は各自ご用意いただき、講習日にご持参願います。
※一度お支払いいただいた講習料金の返金はいたしません。
★講習申込に当たってお知らせいただく個人情報は、本講習実施の目的以外に使用することはありません。
推
名
薦 参 考
書
籍
衛生管理(上)―第 2 種用―
衛生管理(下)―第 2 種用―
衛生管理者の実務
第二種衛生管理者免許試験対策合格水準問題集
書 (希望者のみ記入)
発行元
単価(消費税込)
1,728
中災防
1,080
2,484
全基連
1,728
②推薦参考書
テキスト受取方法(以下から選択し、○をつけてください)
・講習日当日、受付で受け取る
・事前に来所し、窓口で受け取る
・事前にゆうパックにて郵送
送料
連 合 会 賛 助 会 員:無料
冊数
金
額
円
円
円
円
合計金額
円
お支払合計額(①+②)
円
(お振込の場合のみ)
地区協会会員・一般:有料(着払い)
入金後、記入してちば労基連までFAX送信してください。
確認後、受講票をFAX送信いたします。
【郵送先(上記の住所と違う場合にはご記入ください)
】
〒
月
※ちば労基連
日
入金
記入欄
講習料金支払は
月
日までにお願い致します。
ちば労基連
受付印
・期限に間に合わない場合はご相談ください。
お申込・お問い合わせ ☞ 公益社団法人 千葉県労働基準協会連合会(ちば労基連)
〒260-0026
千葉県千葉市中央区千葉港 4-3 千葉県経営者会館 305 号
TEL:043-241-2626
FAX:043-241-2670
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