第 回　入 札 書
工事番号
億
千万
百万
十万
万
千
百
十
金額
円
ただし、高梁市
地内
工事入札金額
【内訳】
工　種　等
金　額
合計（工事価格）
上記のとおり入札書を提出します。
平成　年　月　日
高梁市長　近　藤　隆　則　様
住　所
商号又は名称
氏　名
受任者（代理人）住所
受任者（代理人）氏名