子どもゆめ基金 体験の風リレーションシップ事業 主催 日時 国立淡路青少年交流の家 第1回目 平成27年3月13日(金) 9:00~12:00(受付 8:40) 第2回目 平成27年3月26日(木) 13:00~16:00(受付12:40) ※1日のみ又は両日の参加が可能です 場所 国立淡路青少年交流の家 対象 ・自然学校担当等の教員の方 ・社会教育施設で指導されている方 ・交流の家で研修したいと考えている方やカッター研修に興味のある方 ※大学生以上 募集人員 各日 10名程度 参加費用 無料(当所食堂で、昼食を召し上がる場合は550円) ※荒天による中止の場合は、第1回目(3月13日)は、午前7:00、第2回目(3月26日)は 午前11:00に当施設から電話で連絡します。 ◎参加希望の方:申し込み用紙に必要事項を記入し上、FAX にてお申し込みください。 実施要項、申し込み用紙はホームページからダウロードできます。 (FAX:0799-55-0463/URL:http://awaji.niye.go.jp/hp/) ※申し込み期限 第1回目[3月9日(月) ]、第2回目[3月23日(月)] ※傷害保険へは各自でご加入願います。 ◎持ち物:雨具(雨カッパ)、防寒着、タオル、水筒(水分補給が必要な方) 酔い止め薬(必要な方) 、保険証、着替え(必要な方) ◎服 装:運動靴、動きやすい服装 ●お問い合わせ:国立淡路青少年交流の家 (担当:服部、三好) 子どもゆめ基金 体験の風リレーションシップ事業「体験の風をおこそう運動関連事業」 No. カッター研修体験会参加申込書 平成27年 月 日 フリガナ 性 氏 別 男・女 名 所属名 生年月日 〒 19 年 齢 年 月 日 - 連絡先 TEL( ) - /FAX( ) - E-mail 携帯電話 アドレス 3月13日(金) 参加日 (該当に○) 3月26日(木) 食堂での昼食希望(550円) →( ) 食堂での昼食希望(550円) →( ) 本事業中に撮影した写真や感想等を当機構の記録・広報として使用することを 承 諾 □承諾する □承諾しない (チェックを入れてください。) ※申込書等にご記入いただいた個人情報は、「独立行政法人国立青少年教育機構が保有する個 人情報の適切な管理に関する規定」等に基づき適切に管理し、当機構事業に関する事務のみ に使用し、法令等に定める場合を除いて第三者に示すことはありません。 【申込み】この申込書にご記入のうえ、申込み期限までに、FAX(0799-55-0463 )で お申込みください。 【申込み期限】第1回目は3月9日(月)、第2回目は3月23日(月) 【お申込み・問い合わせ先】 国立淡路青少年交流の家 企画指導専門職(担当:服部・三好) 〒656-0543 兵庫県南あわじ市阿万塩屋町 757-39 TEL:0799-55-2696 FAX:0799-55-0463 ★なお「カッター体験会」が荒天等のため中止となった場合は、3月13日は午前7:0 0、3月26日は午前11:00に当施設から電話で連絡します。
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