年 月 日 撮影許可願い書 霞が関ビルサービスセンター 殿 住 所 会社名 氏 名 印 ＴＥＬ 今般、霞が関ビルディングおよび敷地内にて撮影することについて、以下の条件にて許可く ださいますようお願い申しあげます。 日 時 場 所 対 象 目 的 年 月 日（ ） 時 分から 時 分まで 使用機材 会社名 担当者名 当日責任者 当日連絡先 撮影にあたっては、以下の事項に従い、万一、三井不動産株式会社、霞が関ビルサービスセ ンター、第三者に損害を与えた場合は、当方において一切の責任を負い損害を弁償致します。 １．安全に留意し、他人に迷惑をかけません。 ２．建物その他の施設、部品に損害をおよぼしません。 ３．撮影の内容、方法は公序良俗に反しません。 ４．撮影現場での品位を保ち、時間を厳守いたします。 ５．撮影開始前および完了後に霞が関ビルサービスセンターへ報告いたします。 ６．撮影時は、関係者全員が撮影許可腕章を腕に着用します。腕章を紛失した場合、弁償します。 ７．その他不明な点は、勝手な判断はせず霞が関ビルサービスセンターへ確認しその指示に従います。 以 上 本帳票に関するお問い合わせ先 霞が関ビルサービスセンター ＴＥＬ：03-3580-7877 提出先：霞が関ビル 1 階 サービスセンター受付 -----------------------------≪サービスセンター使用欄≫----------------------------受信日 KSC MFBM
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