積　算　内　訳　書
豊　島　区　長　様
住　所
会社名
代表者（代理人）
電　話
件　名
積 算 内 訳 は 下 記 の と お り で す。
種　目　内　訳
内　容
（数　量）
金　額
適　用
合計額（税　抜）
※　入札書の記入金額と上記合計額は同額です。
※　この積算内訳書が添付されていない場合は、無効となります。