第 51 回日本移植学会総会運営準備室宛申込締切：平成 27 年 5 月 8 日（金） FAX：092-712-6262 第 51 回日本移植学会総会共催セミナー申込書 ● 申込者会社名（所在地、TEL、FAX、E‐mail は実務担当者のものをご記入ください。）申込日：平成年月ﾌﾘｶﾞﾅ団体名実務ﾌﾘｶﾞﾅ所属部署担当者所在地〒 TEL FAX E-mail ●申込内容 ※記入例※ P.4 をご参照の上、ご希望のセミナー、希望日程をご記入下さい。開催日セミナー名タイプ共催費 10 / 2 (金) ランチョンセミナー中 1,404,000 円第 1 希望 / ( ) 第 2 希望 / ( ) 第 3 希望 / ( ) ●予定セッション内容（未確定の場合もお申込時点での予定をご記入下さい。また、全く未定の場合は「未定」とご記入下さい。）講演内容（セッションテーマのみでも可）演者（氏名・所属）座長（氏名・所属） ●その他（ご要望等）第 51 回日本移植学会総会運営準備室宛〒810-0002 福岡県福岡市中央区西中洲 12－33 福岡大同生命ビル 7 階 TEL：092-712-6201 FAX：092-712-6262 E-mail：[email protected] 日第 51 回日本移植学会総会 FAX：092-712-6262 付設展示会申込書返信先：第 51 回日本移植学会総会展示事務局（日本コンベンションサービス内）展示申込みのご希望は、下記の項目をご記入のうえ、FAX にて展示事務局宛にお送りください。 ※申込締切平成 27 年 7 月 17 日（金）必着【申込内容】申込小間数小間タイプ出展物展示台電気小間 × 216,000 円・ □基礎小間 □スペース渡し □使用する □使用する（・ □使用しない・ □未定 Kw）・ □使用しない・ □未定 ※ 上記料金には消費税 8％を含みます。【ご連絡先】※下記必要事項をご記入ください。申込日：年月日貴社名：ご担当所属：ご担当者名：ご連絡先：〒 Tel ： Fax ： E-mail：通信覧：【申込み及び問合せ先】日本コンベンションサービス株式会社九州支社〒810-0002 福岡市中央区西中洲 12-33 福岡大同生命ビル 7F TEL：092-712-6201 FAX：092-712-6262 E-mail：[email protected] 第 51 回日本移植学会総会 FAX：092-712-6262 広告掲載申込書返信先：第 51 回日本移植学会総会運営準備室（日本コンベンションサービス内）広告申込みのご希望は、下記の項目をご記入のうえ、FAX にて準備室宛にお送りください。 ※申込締切平成 27 年 7 月 17 日（金）必着【希望掲載ページ】 ※希望ページに☑をつけてください。広告料： □ □ □ □ □ 表紙 4（カラー）1 頁表紙 3（カラー）1 頁表紙 2（カラー）1 頁後付（モノクロ）1 頁後付（モノクロ）1/2 頁 324,000 円 270,000 円 216,000 円 108,000 円 64,800 円 ※ 上記料金には消費税 8％を含みます。【ご連絡先】※下記必要事項をご記入ください。申込日：年月日貴社名：ご担当所属：ご担当者名：ご連絡先：〒 Tel ： Fax ： E-mail：通信覧：【申込み及び問合せ先】日本コンベンションサービス株式会社九州支社〒810-0002 福岡市中央区西中洲 12-33 福岡大同生命ビル 7F TEL：092-712-6201 FAX：092-712-6262 E-mail：[email protected]