採用選考申込(履歴)書

足立区こども支援センターげんき 学校支援員(臨時職員)
採用選考申込(履歴)書
平成 27 年 4 月 1 日現在
写真貼付欄
◆記載事項が事実と相違した場合は、選考対象外としますので、記載時はご留意願います。
・本人単身胸より上半
身
・大きさ
性 別
フリガナ
氏 名
男 ・ 女
縦 36∼40mm
横 24∼30mm
生年月日 昭和・平成
年
月
日生( 歳) ※写真の裏に氏名記入
フリガナ
現住所 〒
−
◇最寄駅( 電話番号(自宅) − −
線 駅)
携帯電話番号 − −
フリガナ
連絡先 〒
−
電話番号 (現住所以外に連絡を希望する場合のみ記入)
− −
E-mail:
@
◆学歴・資格
(和暦)入学年月
卒業年月
学歴・実習歴(大学・大学院は学部・学科・専攻まで記入)
高等学校 卒業
年
3 月
年
年
月
月
入学・卒業(修了) 年
年
月
月
入学・卒業(修了) 年
年
月
月
入学・卒業(修了) 年
年
月
月
入学・卒業(修了) (和暦)採用年月
退職年月
職 歴
常勤・非常勤・臨時職員
のいずれかに○を記入
年
年
月
月
常勤 非常勤 臨時
年
年
月
月
常勤 非常勤 臨時
年
年
月
月
常勤 非常勤 臨時
年
年
月
月
常勤 非常勤 臨時
年
年
月
月
常勤 非常勤 臨時
年
年
月
月
常勤 非常勤 臨時
番
号
◆応募種別 いずれかに○を記入
・学習的な支援
・心理的な支援
◆資格の有無、その他の資格・免許
◆特記事項 志望動機、勤務経験、アピールしたい内容を記入
◆自転車の乗車の可否
可
・
否
◆私は、本書をもって採用選考に申し込みます。なお、記載事項は事実と相違ありません。
署名
・両方
申込期限:
送付先:
平成27年3月6日(金)午後5時※必着
〒 121-0816
足立区梅島3-28-8 こども支援センターげんき調整係
(学校支援員採用担当)