（様式１） 提出日 平成２７年 月 日 平成２７年度三重県私費外国人留学生奨学金給付申込書 フリガナ (パスポートに記載されているローマ字でのつづり) 氏 名 写 真 (3cm×４cm) 生年月日 年 性別 □男 〒 本人現住所 母国住所 在 籍 校・ 日（満 ＊裏面に氏名を記入 すること 歳） □女 － TEL （ E-mail: 〒 - ） FAX （ ） TEL E-mail: ） FAX （ ） （ 大学等名 学部学科・ 該当箇所に○ 学年・大学院研 究科専攻 学部学科 大学院研究科専攻名 正規課程留学期間 （最短修了年限） 月 入学 学部 ・ 大学院【 博士課程 ・ 修士課程 】 学年 年 月 ～卒業 年 月 研究テーマ アルバイト □有 □無 １か月当たり時間数（ １か月当たり収入額 （ 円） 時間） 現在申請中のものについても、記入してください。また、申請結果が通知される時期についてもあ わせて記入してください。 他の奨学金 □有 □無 名称（奨学金名： 受給額 □年額 □月額 （ 円） 受給期間 （平成 年 月～平成 年 申請結果通知時期（平成 年 月） ） 月） 現在申請中のものについても、記入してください。また、申請結果が通知される時期についてもあ わせて記入してください。 授業料減免 選考にあたっ て特に考慮し てほしい事項 □有 □無 減免額（ 減免期間 （平成 年 申請結果通知時期（平成 年 円） 月～平成 年 月） 月） 三重県私費外国人留学生奨学金 Ｑ＆Ａ Ｑ 平成２７年度の募集は、いつから留学を開始する人が対象となりますか？ Ａ 平成２７年４月１日現在で、県内の大学等に在籍している方が対象です。 Ｑ 留学している大学等の授業料が、今学期は全額免除になりました。応募資格はありますか？ Ａ 応募資格はあります。ただし、奨学金の支給は、授業料が対象です。そのため、授業料が全額免除となっている期間 は、奨学金の支給はありません。 Ｑ 提出する書類は、手書きでないといけませんか？ Ａ ワープロ打ちでも結構です。 Ｑ 留学先の大学等の１年生に在籍しています。成績証明書は、どの時点のものを提出すればよいですか？ Ａ 留学先の大学等に入学前の最終学歴のものを１年分提出してください。 Ｑ 本奨学金の、各大学内における申請受付の締め切りはいつですか？ Ａ 各大学内の申請受付締め切りについては、それぞれの大学の本奨学金担当課（「平成２７年度三重県私費外国 人留学生奨学金募集案内」４ページ）に確認してください。 Ｑ 論文選考、面接選考は何語で行なわれますか？ Ａ 論文選考、面接選考とも、全て日本語で行ないます。外国語での試験は行ないませんので、ご留意ください。 Ｑ 面接選考は必ず受験しなければなりませんか？ Ａ 論文・書類選考に合格された全員を対象に、面接選考を実施します。必ず受験してください。当日欠席の方は、審 査対象になりません。なお、面接日の変更や、電話による審査は、実施していません。 参考 過去３年間の本奨学金応募者数、及び合格者数は次のとおりです。 年 度 論文・書類選考 論文・書類選考 面接選考 面接選考 給付人員 対象者数 合格者数 受験者数 合格者数 ２４年度 ２７名 １５名 １３名 １０名 １０名以内 ２５年度 ２２名 １４名 １４名 １０名 １０名以内 ２６年度 ２４名 １５名 １４名 ６名 １０名以内
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