第5号様式

第5号様式(第9条第1項第1号)
融資実行報告書
年
浦安市長
松崎
秀樹
月
日
様
住所
氏名
(代理(代表)者)
浦安市被災者住宅再建資金利子補給金交付規則第9条第1項第1号の規定に
より、次のとおり報告します。
融資実行日
年
月
日
融資額(円)
円
1.固定金利型
金利の種類
2.変動金利型 ( 金 利 改 定 月 :
月・
3.固定金利期間選択型(
年固定)
借入利率(%)
月)
%
左記のうち元金据置期間
借入期間(月)
月
年
方
式
返済方法
月
1.元利均等方式
日∼
年
月
日
2.元金均等方式
1.ボーナス併用有り(
ボーナス併用有無
2.ボーナス併用無し
月・
月)
無利子期間・利 子支払猶予期間の
定めがあるときはその期間を記入
1
金銭消費貸借契約書の写し
2
償還予定表の写し
3
被災した住宅に代わる住宅の新築若し
くは購入又は被災した住宅の工事に係る
添
付
書
類
契約書の写し
4
被災した住宅に代わる住宅の新築若し
くは購入又は被災した住宅の工事に係る
領収書の写し