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福島県ホームページ(トップページ)への広告掲載申込書
平成
年
月
日
福島県知事直轄広報課長
申込者
住所
団体名
(代表者)
福島県ホームページ(トップページ)へ広告を掲載したいので、下記のとおり申し込
みます。
なお、広告の掲載に当たっては、「福島県広告事業基本要綱」及び同要綱に基づく各
規程並びに関係法令等を遵守します。
記
1
掲載希望
平成
年
月~平成
年
月
(終期は最長でも掲載開始月の属する年度の3月までとなります。)
2
申込金額
3
バナー広告のリンク先
4
ご連絡先
ご担当者名
TEL
FAX
Eメール
円(月額
円
×
月)