一太郎 12/11/10/9/8 文書

「平成 27年度
生涯学習ガイドブック掲載申込書」
~団体・サークル掲載用(新規)~
☆ お申し込みにあたりまして、いくつかの注意点がございます。
必ず内容をご確認いただき、ご了承いただきますようお願いいたします。
☆ お申込みは平成27年4月3日(金)までに、用紙配布施設または文化生涯学習
課まで提出してください。
※次に該当するグループ・サークルは、『生涯学習ガイドブック』(以下ガイドブック)に掲載ができません。
1 営利を目的とするグループ・サークル
2 政治的活動を目的とするグループ ・サークル
3 宗教活動を目的とする グループ・サークル
4 会員を募集していないグループ・サークル
5 連絡先を公開できないグループ・サークル
ガイドブックには、平成 27年 4 月 1 日時点の情報
ガイドブックの発行予定は6月末日です。
を掲載します。
登録期間は平成27年4月1日から平成28年3月
指定の文字数を超えますと掲載できません。
31日までです。
編集等の都合により、内容を調整させていただ
ご提出された申込書の記載内容は「平成 27年度版
きます。
生涯学習ガイドブック」及び「検索 Web サイト」に
掲載します。申込書の情報は公開・非公開欄を選択す
ることができます。チェックを忘れずに記載ください。
掲載申込者には、校正確認を行っていただいてお
りません。ガイドブック完成後、必要な方は公共
施設等でお持ちください。
年度途中で登録情報に変更が生じたときは、速
やかに変更の手続きを行ってください。(配付
済みのガイドブックの内容を変更することはで
きません。)
用紙配布施設
公民館、青少年会館、海岸青少年会館、図
書館、男女共同参画推進センター、勤労市
民会館、総合体育館、文化資料館、福祉会
検索 Web サイト「まなブゥどこ行くの?」トップページ
URL:http://www.chigasakimana-boo.jp/
館、南湖会館、浜須賀会館、コミュニティ
茅ヶ崎市ホームページトップにもリンクがあります。
民ギャラリー、小出支所
センター、市民活動サポートセンター、市
事務担当 茅ヶ崎市文化生涯学習課生涯学習担当
〒253-8686 茅ヶ崎市茅ヶ崎 1-1-1
電 話 0467(82)1111(代)
E-mail [email protected]
分野一覧表
中分類
中分類名
大分類名
家庭生活・趣味
社会生活
教育・育児
技術・学習
福祉・人権
コード
料理
101
手工芸
104
木版画
105
フラワーアレンジメント
中分類
中分類名
大分類名
コード
自然観察
601
環境
611
園芸
621
107
自然・環境その他
699
ハーブ・アロマ
108
文学
701
折り紙
109
絵画
702
クラフト・工作
110
演劇
703
パッチワーク
111
写真
704
陶芸
112
舞踊
705
将棋・囲碁・麻雀
113
映画
706
墨画
115
茶道
707
短歌・俳句
120
華道
708
詩吟
121
書道
709
家庭生活・趣味その他
199
歴史
711
法律
201
伝統・民話
721
防災
202
文化・芸術その他
799
社会生活その他
299
合唱・コーラス
801
子育て
302
楽器演奏
803
教育
304
和楽器
804
語学
306
音楽その他
899
教育・育児その他
399
健康(禁煙・食育等)
901
読書・朗読
403
体操
906
パソコン
405
ヨガ
907
技術・学習その他
499
気功・太極拳
909
人権
511
空手・合気道
910
介護
521
剣道
911
手話
531
ウォーキング
913
福祉・人権その他
599
球技
915
ダンス
918
健康・スポーツその他
999
自然・環境
文化・芸術
音楽
健康・スポーツ
生涯学習ガイドブック掲載申込書
新規申込み用
~学習団体・サークル紹介用~
生涯学習ガイドブックおよび検索Webサイトへ下記の情報を提供し、使用することに同意します。
2015
年
月
日
申込者氏名(自署)
2015年4月~2016年3月31日
掲載期間
団体・サークルID (D15 ) 受付番号
フリガナ
名 称≪公開≫
(20字以内)
活動内容
(30字以内、句読点含
みます。)
活動内容
≪公開≫
(改行せずに
ご記入ください。) P R
(60字以内、句読点含
み、記号も1字として数
えます。)
中 分 類 コ ー ド
(分野一覧表より記入ください。)
フリガナ
氏 名≪公開≫
公開用連絡者
公開 ※依頼者から
の連絡先とし
ていずれか1
公開 つは必ず公開
してください。
(ガイドブック・検索 電話番号 (1つのみ)
Webサイトに掲載する
連絡先)
メールアドレス
(40文字以内)
ホームページ≪公開≫
(65文字以内)
代表者
≪非公開≫
公開用
連絡者
と同様
氏 名
電話番号 (1つのみ)
市からの通知送付
先としての連絡者
≪非公開≫
氏 名
〒
公開用
連絡者
と同様
住 所
(裏面へ続きます)
活動日・時間帯
活動時間等
1
(3つ以上の施
設を利用して
いる場合は、
最も使う2つの
施設名をご記
入ください。)
≪公開≫
・毎月第 ・ ( )曜日
:
~
:
・毎週 曜日
:
~
:
:
~
:
・ 毎月第 ・ ( )曜日
:
~
:
・毎週 曜日
:
~
:
・不定期
:
~
:
・不定期
施設名
活動場所
活動日・時間帯
2
施設名
活動場所
対象者≪公開≫
就学前
小学生
初級
中学生
中級
会 費
高校生
成人
高齢者
障害者
上級
年額・月額 円・ 無
入会費
有( 円)・ 無
その他≪公開≫
会員数
Webサイト掲載写真
≪公開≫1枚
有
名
・
無
(写真は団体名を明記し、JPEG形式でメールまたは来庁にてご提出ください)
事務担当 茅ヶ崎市文化生涯学習課生涯学習担当
〒253-8686茅ヶ崎市茅ヶ崎1-1-1
電 話 0467(82)1111(代)
E-mail bunkashougai @city.chigasaki.kanagawa.jp
受付印
受付場所