様式第２号 鳥取県地震被災建築物応急危険度判定士認定申請事項変更届 平成○○年○○月○○日 鳥取県知事 様 申請者 登録番号 フリ ガナ 氏 名 電話番号 本人直筆であれば 押印は不要です ○○○ ケンチク 建築 タロウ 太郎 印 日中に連絡可能 な番号を記入 ○○○○-○○-○○○○ 下記のとおり、鳥取県地震被災建築物応急危険度判定士の認定申請事項に変更があ りましたので届け出ます。 変更に係わる事項 変 更 前 （例） ・氏 名 変更前の登録事項を記入 ・建築士免許証の種類 ・建築施工管理技士免許証 の種類 ・連絡先（住所、電話番 号、電子メール等） ・勤務先（勤務先、所在 地、電話番号、電子メ ール等） 変 更 後 変更後の登録事項を記入 ○氏名の変更の場合は次の書類が必要です。 （１）写真１枚（縦3.0cm×横2.5cm、無帽、正面、カラー） （２）旧登録証（紛失した場合を除く。） （３）建築士又は建築施工管理技士免許証の写し（免許証が変更になった場合）
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