PDFファイル(裏)

第4回 飛騨高山ウルトラマラソン ボランティアスタッフ参加申込書
~申込締切:平成27年3月31日(火)必着~
飛騨高山ウルトラマラソン実行委員会 行
申込先:高山市観光課 〒506-8555岐阜県高山市花岡町2-18 FAX:0577-35-3167 E-mail:[email protected]
◆申込区分
□:個人 □:団体
◆個人または団体代表者
申込日
ナ
性別
氏
名
男・女
住
所
フ
リ
連
ガ
絡
先
年齢
平成27年 月 日
移動手段
□:車 □:バイク □:自転車
□:徒歩 □:その他( )
〒
FAX
E-mail
電話番号(自宅)
電話番号(携帯)
※ボランティア作業に活かすことができる特技、資格(救護・語学・手話等)、経験等がございましたらご記入ください。また、他のマラソン大会で
のボランティア経験がございましたらご記入ください。
特 記 事 項
◆団体でご参加の場合はご記入ください。
フ
団
リ
ガ
体
合計人数(代表者含む)
ナ
名
氏 名
保護者署名
年齢 性別
氏 名
年齢 性別
当該申込内容について同意します
(18 歳 以 下 の 場 合 ) 保護者氏名 ㊞(続柄) 電話番号
◆希望活動内容:希望の業務内容にチェックを入れてください。
□:大会準備(物品仕分・封入)
6/5(金)午前9時~午後5時
□:選手受付(受付・案内)
6/6(土)正
午~午後6時
□:荷物受渡
6/7(日)午前4時~午後8時
□:エイドステーション(給水・給食・誘導)
6/7(日)午前4時~午後8時
□:救命・救護
6/7(日)午前4時~午後8時
6/6(土)正
午~午後6時・6/7(日)午前4時~午後8時
業 務 内 容 □:外国人サポート
□:その他(音楽演奏・パフォーマンスほか)
6/7(日)午前4時~午後8時
→内容( )
□:希望なし
●複数選択可。●従事する時間は会場によって異なりますが、概ね5~6時間を想定しています。なお、6時間以上従事できる方はお申し込み時に
お伝えください。●ご希望に添えない場合がありますので予めご了承ください。
業 務 可 能 6/6(土) 午前・午後 時 ~ 午前・午後 時
時
間
帯 6/7(日) 午前・午後 時 ~ 午前・午後 時
◆公式ホームページ等でのお名前の紹介
ボランティアにご協力くださった方々のお名前を、飛騨高山ウルトラマラソン公式ホームページや大会プログラム等で紹介させていただく場合がございます。
(※以下□にチェックの記載がない方は、同意しなかったものとしてお取扱いします。)
□:掲載に同意します □:掲載に同意しません
※個人情報については、当実行委員会が主催する大会運営のために活用し、その他の目的には使用しません。
受付日
高山市役所商工観光部観光課 電話0577-35-3145
事務局記入
受付者
登録番号