第4回 飛騨高山ウルトラマラソン ボランティアスタッフ参加申込書 ~申込締切:平成27年3月31日(火)必着~ 飛騨高山ウルトラマラソン実行委員会 行 申込先:高山市観光課 〒506-8555岐阜県高山市花岡町2-18 FAX:0577-35-3167 E-mail:[email protected] ◆申込区分 □:個人 □:団体 ◆個人または団体代表者 申込日 ナ 性別 氏 名 男・女 住 所 フ リ 連 ガ 絡 先 年齢 平成27年 月 日 移動手段 □:車 □:バイク □:自転車 □:徒歩 □:その他( ) 〒 FAX E-mail 電話番号(自宅) 電話番号(携帯) ※ボランティア作業に活かすことができる特技、資格(救護・語学・手話等)、経験等がございましたらご記入ください。また、他のマラソン大会で のボランティア経験がございましたらご記入ください。 特 記 事 項 ◆団体でご参加の場合はご記入ください。 フ 団 リ ガ 体 合計人数(代表者含む) ナ 名 氏 名 保護者署名 年齢 性別 氏 名 年齢 性別 当該申込内容について同意します (18 歳 以 下 の 場 合 ) 保護者氏名 ㊞(続柄) 電話番号 ◆希望活動内容:希望の業務内容にチェックを入れてください。 □:大会準備(物品仕分・封入) 6/5(金)午前9時~午後5時 □:選手受付(受付・案内) 6/6(土)正 午~午後6時 □:荷物受渡 6/7(日)午前4時~午後8時 □:エイドステーション(給水・給食・誘導) 6/7(日)午前4時~午後8時 □:救命・救護 6/7(日)午前4時~午後8時 6/6(土)正 午~午後6時・6/7(日)午前4時~午後8時 業 務 内 容 □:外国人サポート □:その他(音楽演奏・パフォーマンスほか) 6/7(日)午前4時~午後8時 →内容( ) □:希望なし ●複数選択可。●従事する時間は会場によって異なりますが、概ね5~6時間を想定しています。なお、6時間以上従事できる方はお申し込み時に お伝えください。●ご希望に添えない場合がありますので予めご了承ください。 業 務 可 能 6/6(土) 午前・午後 時 ~ 午前・午後 時 時 間 帯 6/7(日) 午前・午後 時 ~ 午前・午後 時 ◆公式ホームページ等でのお名前の紹介 ボランティアにご協力くださった方々のお名前を、飛騨高山ウルトラマラソン公式ホームページや大会プログラム等で紹介させていただく場合がございます。 (※以下□にチェックの記載がない方は、同意しなかったものとしてお取扱いします。) □:掲載に同意します □:掲載に同意しません ※個人情報については、当実行委員会が主催する大会運営のために活用し、その他の目的には使用しません。 受付日 高山市役所商工観光部観光課 電話0577-35-3145 事務局記入 受付者 登録番号
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