『公益活動団体交流会』参加申込書

交流会内容の予定
・「2015 年、みなさんは、どのようなことにチャレンジしようとしていますか？」をテーマに、
ワールドカフェ形式での対話を行います。
本物のカフェのようにリラックスした雰囲気の中で、相手の意見を聞き、つながりを意識
しながら自分の意見を伝えます。
・中野区で実際に他団体とコラボレーションを成功させている団体の事例を共有します。
発表団体 ①明日の中野を創る！世代をつなぐ交流会（つながる中野）
②中野区国際交流協会金曜ボランティア
・開始前と終了後に自由交流の時間を設けます。
申込
お問合
電話、メール、ファクシミリ、郵送又は直接、必要事項（氏名、電話
番号等）をご連絡ください（申込締切⇒２月２３日[月]必着）。
受付期間：平成２７年２月６日（金）～２月２３日（月）必着
『公益活動団体交流会』参加申込書
中野区地域支えあい推進室地域活動推進担当あて
平成２７年
下記のとおり参加を申し込みます。
月
日
〔平成２７年２月２３日（月）締切〕
※団体名
※団体種別
NPO 法人 /
任意団体 /
町会・自治会 /
※かな
事業者 /
※電話番号
※氏名
（
その他(
)
ＦＡＸ
）
（
）
①
※住所
〒
－
※かな
※電話番号
※氏名
※参加者
（
②
※住所
〒
）
※電話番号
※氏名
（
③
〒
（
）
－
※かな
※住所
ＦＡＸ
ＦＡＸ
）
（
－
電子メール
◎※印は、必須項目です。必ずご記入ください。
◎いただいた個人情報は、本イベントの運営に使用し、第三者に開示することはありません。
）

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