平 成 27 年 度 登 録 申 込 書 【団体登録用】 地区クラブ名 № 氏 名 クラス 性別 生 年 月 日 (西暦で記入) 申込責任者 〒 提出年月日 年 月 日 住所 住 所 (℡ ) № 資 格 ℡ 勤務先又は学校名(℡ ) 個人登録会員状況 審 指 勤務先又は学校の所在地 日バ 県バ 市バ 判 導 日バ 県バ 市バ 審 指 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 記入 1.地区クラブの【団体登録】は、本登録申込書に必要事項を記入し団体登録料1地区10,000円を添えて申し込むこと。 上の 2.氏名はフルネームとし、性別・生年月日・住所・勤務先及び所在地等、漏れなくすべて記入すること。 合 計 注意 3.申し込み先 前橋市バドミントン協会事務局 稲村 浩 (℡027-243-4267) 事項 〒371-0024 前橋市表町1丁目22-26 (有)ラケットショップ ミッキー内 前橋市バドミントン協会 平 成 27 年 度 登 録 申 込 書 【団体登録・変更用】 地区クラブ名 № 氏 名 クラス 性別 生 年 月 日 (西暦で記入) 申込責任者 〒 提出年月日 年 月 日 住所 住 所 (℡ ) № 資 格 ℡ 勤務先又は学校名(℡ ) 個人登録会員状況 審 指 勤務先又は学校の所在地 日バ 県バ 市バ 判 導 日バ 県バ 市バ 審 指 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 記入 1.地区クラブの【団体登録・変更】は、本登録申込書に変更事項を赤字で記入し申し込むこと。 上の 2.氏名はフルネームとし、性別・生年月日・住所・勤務先及び所在地等、漏れなくすべて記入すること。 合 計 注意 3.申し込み先 前橋市バドミントン協会事務局 稲村 浩 (℡027-243-4267) 事項 〒371-0024 前橋市表町1丁目22-26 (有)ラケットショップ ミッキー内 前橋市バドミントン協会 平 成 27 年 度 登 録 申 込 書 【団体登録・追加用】 地区クラブ名 № 氏 名 クラス 性別 生 年 月 日 (西暦で記入) 申込責任者 〒 提出年月日 年 月 日 住所 住 所 (℡ ) № 資 格 ℡ 勤務先又は学校名(℡ ) 個人登録会員状況 審 指 勤務先又は学校の所在地 日バ 県バ 市バ 判 導 日バ 県バ 市バ 審 指 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 記入 1.地区クラブの【団体登録・追加】は、本登録申込書に必要事項を記入し提出期限までに申し込むこと。 上の 2.氏名はフルネームとし、性別・生年月日・住所・勤務先及び所在地等、漏れなくすべて記入すること。 合 計 注意 3.申し込み先 前橋市バドミントン協会事務局 稲村 浩 (℡027-243-4267) 事項 〒371-0024 前橋市表町1丁目22-26 (有)ラケットショップ ミッキー内 前橋市バドミントン協会
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