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給与電算システム改修に伴う特別徴収実施時期延長申請書
平成
宮代町長
榎本和男
年
月
日
様
所在地
給与支払者名
代表者氏名
電話番号
担当者名
当社の給与電算システムの改修が完了する下記期日まで、特別徴収義務者へ
の指定を猶予願います。
記
システム改修完了予定年月
平成
年
月
事務処理欄
指定番号
処理年月日