～ゆうきフィルムコミッション～
ロケ協力施設登録用紙
施設名称
〒　－
住所
氏名
登録者
情報
(担当者)
※団体登録の場合，ご担当者名をご記入ください。　（担当者）：
TEL
－　－
－　－
図面
あり　なし
＠
E-mail
ホーム
ページ
URL
FAX
http://
類型
（記入例…一軒家，ビル，倉庫，庭園など）
利用料 無償　有償　（使用料…　円／時間）　施設
情報
利用
条件
可能曜日
月　火　水　木　金　土　日
可能時間帯
時　分　～　時　分
その他
※ご返信の際，施設の外観・様子がわかる写真（枚数自由）を添付してください。
別紙「ロケ協力施設登録のご案内」記載事項を了承し，登録を希望します。
年　月　日
氏名
（団体名）
印
※結城市産業振興課記載欄
受付印
登録日
内容変更日
登録番号
登録番号
変更事項

記入例（PDF：137KB）

泉 南 市 観 光 検 定 - 泉南市観光協会

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