(大田) 学科:平成27年3月6日

平 成 26 年
事業主
12 月
殿
主催:一般社団法人 大田労働基準協会
(東 京 労 働 局 長 登 録 安 第 136 号 )
協賛:一般社団法人 三田労働基準協会
一般社団法人 品川労働基準協会
渋谷労働基準協会
フォークリフト運転技能講習のご案内
(フ ォ ー ク リ フ ト 運 転 経 験 の な い 方 の 31 時 間 コ ー ス )
時下、益々ご清栄のこととお慶び申し上げます。
さ て 、 労 働 安 全 衛 生 法 第 61 条( 就 業 制 限 )、同 施 行 令 第 20 条 第 11 号 、労 働 安 全
衛 生 規 則 第 41 条 に 基 づ き 、最 大 荷 重 が 1 ト ン 以 上 の フ ォ ー ク リ フ ト の 運 転 の 業 務
に就くものは、フォークリフト運転技能講習を修了した者でなければその運転業
務に就くことが出来ないことになっております。
こ の た び 普 通 自 動 車 運 転 免 許 証 を 所 持 し て い る 方 を 対 象 と し た 、フ ォ ー ク リ フ ト
運転技能講習会を下記の通り開催することと致しましたので、この機会に適任者
の受講方について格別のご配慮を賜りますようご案内申し上げます。
1.日
程
2.時
間
3.会
場
4.受 講 料
記
学 科 : ( 1 日 ) 平 成 27 年 3 月 6 日 (金 )
実 技 : ( 3 日 間 ) 平 成 27 年 3 月 14 日 (土 )15 日 (日 )22 日 (日 )
学 科 : 午 前 9 時 ~ 午 後 6 時 10 分 <学 科 試 験 含 む >(3 月 6 日 )
実 技 : 午 前 8 時 ~ 午 後 5 時 (3 月 14・15 各 日 )
午 前 8 時 ~ 午 後 6 時 10 分 <実 技 試 験 含 む >(3 月 22 日 )
学科:大田労働基準協会 4 階 会議室
大 田 区 蒲 田 5-40-1
実技:㈱桂川精螺製作所
大 田 区 矢 口 3-24-1
上 記 4 労 働 基 準 協 会 の 会 員 35,000 円 ( 消 費 税 込 )
非 会 員 35,000 円 (消 費 税 込 )と テ キ ス ト 代 1,620 円 (消 費 税 込 )
(但 し 、 大 田 ・ 三 田 ・ 品 川 ・ 渋 谷 労 働 基 準 協 会 の 会 員 の テ キ ス ト は 協 会 で 負 担 し ま す 。 )
5.定
員
3 0 名 (1 班 10 名 3 班 を 予 定 )
*定員になり次第締め切らせていただきます。
6.写
真
学 科 当 日 (27 年 3 月 6 日 (金 )写 真 (35mmx24mm)2 枚 及 び 裏 面 に 氏 名 を 記
入して提出してください
申込方法等
① 受講申込
裏 面 申 込 書 に よ り 、大 田 労 働 基 準 協 会 あ て Fax(03-3738-0128) し て 下 さ い 。
② 申 込 受 付 と 受 講 料 の 振 込 :受 講 可 能 な 場 合 は 、
「 受 講 票 」を 申 込 担 当 者 あ て Fax 返 信 し
ま す( 申 込 書 に は 必 ず Fax 番 号 を ご 記 入 下 さ い )。受 講 料 は 受 講 票 到 着 後 2 週 間 以 内( 到
着 か ら 2 月 27 日 ま で 2 週 間 な い 場 合 は 2 月 27( 金 )ま で )に 次 の 銀 行 口 座 に お 振 込 み
下 さ い ( 振 込 手 数 料 は ご 負 担 願 い ま す )。
③ 受 講 の 取 消 : 2 月 27 日 ま で に お 願 い し ま す 。 講 習 日 の 1 週 間 前 ま で の 取 消 は 全 額 返 還
致 し ま す 。(但 し 、振 込 み 手 数 料 は ご 負 担 願 い ま す 。)そ れ 以 降 の 取 消 に つ い て は 返 還 で
きませんので予めご承知おき下さい。
問合せ先
一般社団法人
〒 144-0052 大 田 区 蒲 田 5-40-1
大田労働基準協会
3階
TEL
03-3738-0118
*振込用紙に講習会名を必ずご記入ください。
・機関名 ゆうちょ銀行 ・口座番号 00120-5-456953
・口座名称
一般社団法人大田労働基準協会
この口座を他行・ネットバンキング等から振込を利用される場合は、下記の内容をご指定ください。
・ 機 関 名 ゆ う ち ょ 銀 行 ・ 店 名 〇 一 九 ( ゼロイチキュウ) ・ 預 金 種 目 当 座
・口座番号 0456953・口座名称 一般社団法人大田労働基準協会
■
フォークリフト運転技能講習受講申込書(31H)
受講証番号
NO.
申 込 FAX送 付 先 ( 一 社 ) 大 田 労 働 基 準 協 会
03-3738-0128
・大田協会員
会員・非会員
の別
・三田協会員
・品川協会員
・渋谷協会員
・ そ の 他 (○ を 付 し て く だ さ い )
ふりがな
氏
写真貼付
名
( サ イ ズ 35mmx 24mm)
昭和
年
生年月日
月
日
平成
(都道府県のみ)
本 籍 地
住
都
道
府
県
〒
所
携帯番号(当日連絡がつく番号)
〒
所在地
勤 務 先
名 称 ・ TEL・ FAX
自動車免許の種
類 ( ○ で 囲 み コピー
免 許 証 の コピーを こ こ に 貼 り 付 け て く さ い 。
(裏 面 に 変 更 箇 所 が あ る 方 は 併 せ て コピーを 添 付 し て く だ さ い 。 )
を添付してくださ
い。)大型特殊・
大型・中型・普
通・大型特殊
( カタビラ限 定 付 き )
平成
年
月
日
受講者氏名
一般社団法人
〒 144-0052大 田 区 蒲 田 5-40-1
大田労働基準協会
3階
TEL 03-3738-0118
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